Tratamentos

Lipedema

O Lipedema é uma doença crônica e progressiva do tecido adiposo (gordura) que afeta predominantemente mulheres. Caracteriza-se pelo acúmulo desproporcional de gordura, principalmente nas pernas, coxas e, por vezes, nos braços, poupando os pés e as mãos. Diferente da obesidade comum, a gordura do lipedema é dolorosa ao toque, sensível à pressão e não diminui significativamente com dieta e exercícios.

Causas e Características

A causa exata do lipedema ainda não é totalmente compreendida, mas acredita-se que haja um forte componente genético e hormonal, com início ou piora da condição frequentemente associados a eventos hormonais como puberdade, gravidez, uso de anticoncepcionais ou menopausa.

As principais características do lipedema incluem:

Acúmulo de Gordura Desproporcional: A gordura se acumula de forma simétrica nas pernas e/ou braços, criando um contraste notável com um tronco mais fino. Os pés e as mãos geralmente não são afetados, resultando em um sinal de anel no tornozelo ou punho.
Dor e Sensibilidade: A gordura do lipedema é dolorosa ao toque, à pressão e pode apresentar sensibilidade aumentada, especialmente após atividades físicas ou no final do dia.
Hematomas Fáceis: A pele afetada tende a formar hematomas com facilidade, mesmo com pequenos traumas.
Edema (Inchaço): Pode haver inchaço associado, que piora ao longo do dia e com o calor, mas que geralmente não melhora completamente com a elevação das pernas.
Nódulos e Textura da Pele: A gordura pode apresentar uma textura nodular ou de casca de laranja ou colchão
Fadiga e Peso nas Pernas: Sensação de cansaço e peso nas pernas, que pode ser debilitante.

Fases do Lipedema

O Lipedema é classificado em estágios, que descrevem a progressão da doença:

A superfície da pele é normal, mas o tecido adiposo está aumentado e a gordura tem consistência macia. Pode haver dor e hematomas.
A pele torna-se irregular, com nódulos perceptíveis. A dor e o inchaço podem ser mais pronunciados.
A gordura acumula-se em grandes massas, especialmente nos joelhos e tornozelos, formando lobos. A mobilidade pode ser afetada.
O Lipedema é acompanhado de Linfedema (Lipo-Linfedema), com inchaço significativo e alterações na pele.

Diagnóstico

O diagnóstico do Lipedema é essencialmente clínico, baseado na história da paciente e no exame físico. Não existem exames de sangue ou de imagem específicos que confirmem o Lipedema, mas o ultrassom Doppler vascular é fundamental para descartar outras condições, como a insuficiência venosa crônica, e para avaliar o sistema linfático. A Dra. Daniela Sallaberry realiza uma avaliação detalhada para diferenciar o Lipedema de outras condições como obesidade e linfedema.

Tratamento

O tratamento do Lipedema visa controlar os sintomas, reduzir o acúmulo de gordura e melhorar a qualidade de vida da paciente. A Dra. Daniela Sallaberry adota uma abordagem multidisciplinar, que pode incluir:

Terapia Compressiva:
Uso de meias de compressão ou bandagens para ajudar a reduzir o inchaço e a dor.
Drenagem Linfática Manual:
Realizada por fisioterapeutas especializados para auxiliar na redução do inchaço e na melhora da circulação linfática.
Exercícios Físicos:
Atividades de baixo impacto, como natação e caminhada, que ajudam a melhorar a circulação e a reduzir o inchaço, sem agravar a dor.
Dieta Anti-inflamatória:
Embora a dieta não cure o Lipedema, uma alimentação balanceada e anti-inflamatória pode ajudar a controlar o peso e reduzir a inflamação.br> O Lipedema é acompanhado de Linfedema (Lipo-Linfedema), com inchaço significativo e alterações na pele.
Medicamentos:
Para controle da dor e da inflamação, se necessário.
Cirurgia (Lipoaspiração):
Em casos selecionados, a lipoaspiração tumescente ou vibrolipoaspiração, realizada por cirurgiões com experiência em Lipedema, pode ser uma opção para remover o excesso de gordura e aliviar os sintomas. É importante que a lipoaspiração seja feita com técnica adequada para não danificar o sistema linfático.

A Dra. Daniela Sallaberry trabalha em conjunto com outros profissionais de saúde para oferecer um tratamento completo e personalizado para cada paciente com Lipedema, buscando o alívio dos sintomas e a melhoria da qualidade de vida.