Tratamentos

Trombose e Embolia

O que é Trombose?

A trombose é a formação de um coágulo sanguíneo (trombo) dentro de um vaso sanguíneo, que pode obstruir parcial ou totalmente o fluxo de sangue.
Ela pode ocorrer em:

  • Veias → chamamos de trombose venosa, mais comum nas pernas (ex.: Trombose Venosa Profunda – TVP).

  • Artérias → chamamos de trombose arterial, podendo levar a quadros graves como infarto ou AVC.

O que é Embolia?

A embolia acontece quando um coágulo (ou parte dele), ou até mesmo outras substâncias como gordura, bolhas de ar ou fragmentos de placa, se desloca pela corrente sanguínea até ficar preso em um vaso menor, interrompendo a circulação.

O exemplo mais conhecido e perigoso é a embolia pulmonar, quando um trombo formado nas pernas ou quadris se desprende e vai parar nos pulmões.

Relação entre Trombose e Embolia

  • A trombose é a formação do coágulo.

  • A embolia é a complicação que pode surgir se esse coágulo se soltar e migrar.

Por isso, a trombose venosa profunda é considerada a principal causa de embolia pulmonar, uma condição potencialmente fatal.

Sintomas

Trombose (principalmente nas pernas):

  • Inchaço, geralmente em apenas uma perna.

  • Dor ou peso na panturrilha ou coxa.

  • Calor, vermelhidão ou coloração arroxeada da pele.

  • Veias superficiais mais visíveis.

Embolia Pulmonar:

  • Falta de ar súbita.

  • Dor no peito que piora ao respirar fundo.

  • Tosse (às vezes com sangue).

  • Tontura, palpitações ou desmaio.

A embolia pulmonar é uma emergência médica.

 

Fatores de Risco

  • Longos períodos de imobilidade (viagens, internações, repouso pós-cirúrgico).

  • Cirurgias ortopédicas (joelho, quadril).

  • Uso de anticoncepcionais ou reposição hormonal.

  • Gravidez e pós-parto.

  • Obesidade.

  • Tabagismo.

  • Histórico familiar.

  • Doenças que aumentam a coagulação do sangue.

 

Diagnóstico

O médico especialista (angiologista ou cirurgião vascular) pode solicitar:

  • Ultrassom Doppler (principal exame para trombose).

  • Exames de sangue (como dímero-D).

  • Tomografia de tórax (em suspeita de embolia pulmonar).

 

Tratamento

  • Anticoagulantes: impedem que o coágulo cresça e reduzem o risco de embolia.

  • Meias elásticas de compressão: melhoram a circulação venosa.

  • Movimentação precoce: recomendada após cirurgias.

  • Procedimentos intervencionistas: em casos graves, pode ser necessário remover o coágulo ou colocar filtros de veia cava.

 

Complicações

  • Embolia Pulmonar: principal risco da trombose venosa profunda.

  • Síndrome Pós-Trombótica: dor crônica, inchaço e alterações na pele da perna afetada.

  • Recorrência: pacientes que tiveram um episódio de trombose/embolia podem ter novos eventos se não houver acompanhamento.

 

Prevenção

  • Evitar longos períodos sem se movimentar.

  • Caminhar e alongar-se em viagens longas.

  • Praticar atividade física regular.

  • Manter peso saudável.

  • Não fumar.

  • Usar meias elásticas quando indicado.

  • Seguir corretamente as orientações médicas após cirurgias ou internações.

A trombose e a embolia estão intimamente ligadas: a primeira é a origem do coágulo, e a segunda pode ser a complicação mais grave.
Reconhecer os sintomas e procurar atendimento médico imediato é essencial para reduzir riscos e salvar vidas.

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